Gerilim Pnömosefalisi Nedir?
Basit pnömosefalide hava dokuya baskı yapmazken, gerilim pnömosefalisinde durum tamamen farklıdır. Kafa tabanındaki yırtık bir supap gibi çalışarak her nefeste veya öksürükte havayı içeri alır ancak dışarı çıkışa izin vermez. Kafa içi basınç süratle yükselir ve beyin dokusu kitle etkisine maruz kalarak sıkışır.
Bu durum hastada ani bilinç bulanıklığı, şiddetli baş ağrısı, fışkırır tarzda kusma, göz bebeklerinde büyüme ve kalp hızında yavaşlama gibi kafa içi basınç artışı sendromu (KİBAS) belirtilerine yol açar.
Mont Fuji Radyolojik Belirtisi
Gerilim pnömosefalisinin tomografideki en karakteristik işareti Mont Fuji belirtisidir. Her iki frontal lobun arasına ve üstüne dolan yoğun hava tabakası, ön beyin kutuplarını arkaya ve birbirine doğru iter. Bu görünüm Japonya'daki ünlü Fuji Dağı'nın silüetine benzediği için radyolojide bu isimle anılır.
Mont Fuji işaretinin görülmesi intrakraniyal mekanik bir aciliyeti simgeler ve beynin ciddi oranda yer değiştirdiğini kanıtlar.
Acil Dekompresyon ve Tedavi
Gerilim pnömosefalisi saptandığında beyin cerrahisi uzmanları tarafından acil müdahale planlanır. İnce bir iğne veya dren yardımıyla kafa içindeki hapsolmuş hava tahliye edilerek basınç derhal düşürülür. Ardından havanın girdiği kemik ve zar defekti cerrahi olarak onarılır.